Infiltrationen werden bei zahlreichen entzündlichen Prozessen an der Wirbelsäule eingesetzt. Ihr Vorteil liegt in der gezielten Wirkung: Die Medikamente werden direkt an den Ort gebracht, an dem der Schmerz entsteht. Dadurch können selbst hartnäckige, akute oder chronische Beschwerden effektiv behandelt werden – vor allem dann, wenn herkömmliche Therapien nicht den gewünschten Erfolg gebracht haben.

Doch Infiltrationen können mehr als „nur“ Schmerzen lindern. Sie sind auch ein wichtiges diagnostisches Instrument. In Kombination mit der klinischen Untersuchung und moderner Bildgebung, wie der Magnetresonanztomografie, helfen sie dabei, die schmerzauslösende Quelle präzise einzugrenzen.

„Spricht der Schmerz auf eine gezielte Infiltration an, liefert dies wichtige Rückschlüsse auf die tatsächliche Ursache der Beschwerden.“ Dr. Maximilian Broger

Bei einer Infiltration werden Medikamente bildgesteuert – mittels Ultraschall oder Röntgen – exakt an die gewünschte anatomische Struktur injiziert. Zum Einsatz kommen vor allem Lokalanästhetika und Kortison. Während das Anästhetikum rasch schmerzlindernd wirkt, entfaltet Kortison eine entzündungshemmende und länger anhaltende Wirkung. Durch die punktgenaue Applikation bleiben systemische Nebenwirkungen gering und, im Gegensatz zur Tabletteneinnahme, wird der Magen nicht belastet.

Vor jeder Infiltration steht eine fachärztliche Untersuchung durch einen Neurochirurgen. Nach einer gründlichen klinischen Untersuchung und der Beurteilung der radiologischen Befunde wird der genaue Zielpunkt definiert. Mögliche Ansatzpunkte sind die kleinen Wirbelgelenke oder entzündete Nervenwurzeln, die dabei nicht direkt punktiert, sondern mit dem Medikament umspült werden.

Die Behandlung erfolgt ambulant. Nach einer kurzen Überwachungszeit von etwa 15 Minuten kann der Patient die Praxis wieder verlassen. Die Wirkung des Lokalanästhetikums setzt meist sofort ein; das Kortison benötigt einige Tage. Depotpräparate können ihre Wirkung über Wochen, manchmal sogar Monate entfalten. Bei Bedarf kann die Infiltration mehrfach wiederholt werden.